✅ 위고비 대체약 마운자로·리벨서스 비교 정리 (2025~2026 최신)주사형 vs 먹는형, 효과·가격·부작용 완전 분석
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✅ 위고비 대체약 마운자로·리벨서스 비교 정리 (2025~2026 최신)주사형 vs 먹는형, 효과·가격·부작용 완전 분석

by 와일드인포 2025. 12. 2.

위고비 품귀나 고가 때문에 대체약을 찾는 분들이 늘고 있습니다.
2025~2026년 기준으로 **‘마운자로(Mounjaro)’와 ‘리벨서스(Rybelsus)’**가 대표적인 대안으로 꼽히는데요.
이 글에서는 두 약의 효능, 복용법, 부작용, 가격 차이를 알기 쉽게 비교했습니다.

 

“위고비가 너무 비싸거나 재고가 없어서 못 맞는다”는 말, 요즘 정말 많이 들립니다.
이럴 때 대안으로 떠오르는 약이 바로 **‘마운자로’**와 **‘리벨서스’**예요.

두 약 모두 ‘GLP-1 유사체’ 계열로 식욕 억제 + 인슐린 조절 + 체중감량 효과가 있지만,
주사제냐, 먹는 약이냐, 효과 지속 시간, 가격 구조가 서로 다릅니다.

지금부터 위고비를 대체할 수 있는 이 두 가지 약을
효과 중심으로 쉽고 정확하게 비교해 드릴게요.

 

📖 목차

  1. 💉 마운자로(Mounjaro)란?
  2. 💊 리벨서스(Rybelsus)란?
  3. ⚖️ 마운자로 vs 리벨서스 비교표
  4. 💵 가격 및 보험 적용 현황
  5. ⚠️ 부작용·주의사항
  6. ✅ 어떤 사람이 어떤 약이 맞을까?

💉 1. 마운자로(Mounjaro)란?

  • 성분명: 티르제파타이드(Tirzepatide)
  • 제형: 주 1회 피하주사
  • 개발사: 일라이 릴리(Eli Lilly)
  • 현재 용도: 제2형 당뇨 치료제로 국내 승인
  • ⚠️ 참고:
    티르제파타이드 성분의 **비만 전용 브랜드명은 ‘젭바운드(Zepbound)’**이며,
    한국에서도 향후 이 이름으로 별도 허가될 가능성이 높습니다.
    현재는 ‘마운자로’라는 이름으로 오프라벨(적응증 외 처방) 형태로
    체중 감량 목적으로 사용되는 사례가 늘고 있습니다.
  • 효능:
    • GLP-1 + GIP 두 호르몬을 동시에 자극해
      혈당 조절 + 식욕 억제 + 지방 연소 촉진 효과를 냅니다.
  • 승인 상태:
    • 2025년 현재 국내 정식 판매 중이며,
      위고비 대비 체중감량 효과가 더 높다는 임상 결과도 보고됨.
  • 특징:
    • 주 1회 주사라 복용 편의성 높음
    • 초기 구토·메스꺼움 등은 있으나 내성이 생기면 감소
    •  임상결과:
      72주 복용 시 평균 체중 감소율 약 21% (비만 임상 기준)으로,
      위고비(세마글루티드 2.4mg)의 약 15%보다 높은 감량 효과를 보였습니다.

💊 2. 리벨서스(Rybelsus)란?

  • 성분명: 세마글루티드(Semaglutide)
  • 제형: 하루 1회 복용하는 경구약(먹는 약)
  • 개발사: 노보 노디스크(Novo Nordisk)
  • 효능:
    • 위고비와 동일한 GLP-1 작용으로
      식욕 감소 + 혈당 안정 + 체중감량 효과
  • 승인 상태:
    • 국내에서는 당뇨 치료제로 승인되어 있고,
      비만치료용으로는 ‘위고비’ 주사제만 허가됨
  • 특징:
    • 아침 공복에 복용해야 하며, 복용 후 30분은 음식·물 금지
    • 주사 부담이 없지만, 효과 발현은 주사제보다 다소 느림
    • 💡 체중감량 효과:
      당뇨병 환자 대상 1년(52주) 임상에서
      평균 **약 5~10% 체중 감소(용량·개인차 있음)**로 보고되었습니다.
      고용량(25mg 이상) 경구 제형은 아직 국내 미승인 상태입니다.

⚖️ 3. 마운자로 vs 리벨서스 비교표


구분 마운자로(주사형) 리벨서스( 경구형)
주요 성분 티르제파타이드 세마글루티드
복용 방법 주 1회 피하주사 매일 아침 공복에 1정
승인 용도(국내)  당뇨 치료제 (비만 오프라벨) 당뇨 치료제(비만 미승인)
체중감량 효과(평균) 약 21% (72주 기준) 약 10% (52주 기준)
부작용 구토, 복통, 설사, 피로감 구토, 속쓰림, 식욕감소
복용 편의성 주 1회로 간편 매일 복용 필요
가격대(1개월) 약 35~45만 원 약 9~12만 원
보험 적용 비급여 (비만목적) 당뇨 환자만 보험 일부 적용
특징 요약 효과 강하지만 주사 필요 효과 중간, 먹기 편함

💵 4. 가격 및 보험 적용 현황

  • 마운자로
    • 1 펜(4주분) 기준 약 35~45만 원대
    • 위고비보다 약간 저렴하지만, 역시 비급여
    • 일부 병원에서 위고비 품귀 시 대체로 권장
  • 리벨서스
    • 30정(1개월분) 약 10만 원 내외
    • 비만 목적은 비급여,
      당뇨 진단이 있으면 보험 적용 가능

💡 즉,
“비만 목적”이라면 두 약 모두 실비 부담이고,
“당뇨 병용치료”라면 리벨서스가 비용 부담이 덜함입니다.

⚠️ 5. 부작용·주의사항

두 약 모두 GLP-1 계열이라 비슷한 부작용을 보입니다.

  • 공통: 구토, 복통, 변비, 설사, 식욕저하
  • 드물게: 저혈당, 담낭염, 췌장염
  • 주사형(마운자로)은 주사부위 통증·멍이 생길 수 있고,
  • 경구형(리벨서스)은 속 쓰림, 위산 역류 등의 위장 증상이 많습니다.
  • 주의 대상: 임산부, 수유부, 췌장염 병력자, 갑상선종양 가족력자, 18세 미만
  • 복용 초반 2~4주는 저용량 단계적 증량이 중요하며,
    갑작스러운 고용량 투여는 부작용 확률을 높입니다.

✅ 6. 어떤 사람이 어떤 약이 맞을까?


상황 추천 약
주사 부담이 없는 편, 효과를 확실히 원함 마운자로
주사는 부담스럽고, 일상 복용에 익숙함 리벨서스
체중감량보다 혈당조절이 우선 리벨서스
단기 집중 다이어트, 고도비만 목표 마운자로

💡 결론적으로

  • 효과 우선형 → 마운자로,
  • 편의성·가격 우선형 → 리벨서스가 현실적입니다.
    둘 다 장기 복용 약물이므로 반드시 의사 상담 후 결정이 필요합니다.

 

 

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